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O uso contínuo e pesado de cocaína e seus derivados químicos resulta em nervosismo, sensações incomuns de bem-estar, alucinações e distúrbios de alterações de humor. O uso excessivo de cocaína causa elevação da temperatura corporal e uma elevação notável da pressão arterial que pode ser fatal, resultando em arritmias e morte. Ansiedade, paranóia e inquietação também podem ocorrer, especialmente durante a recaída. Com dosagem excessiva, são observados tremores, convulsões e aumento da temperatura corporal. Eventos adversos cardíacos graves, particularmente morte cardíaca súbita, tornam-se um risco sério em altas doses devido ao efeito bloqueador da cocaína nos canais cardíacos de sódio . Por um curto período de uso, existe um alto risco de ocorrer dependência. Seu uso também aumenta o risco de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio , problemas pulmonares em quem fuma, infecções sanguíneas e morte cardíaca súbita.
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