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O eixo renina-angiotensina, as lipoproteínas de baixa densidade oxidadas, a resistência à insulina, a dislipidemia e a hiperglicemia desempenham um papel vital na patogénese do comprometimento endotelial. O aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias e moléculas de adesão causa vasodilatação do endotélio. A autoimunidade também leva à disfunção endotelial .
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