Medicina Neonatal e Pediátrica

Cuidados Neonatais

As taxas de mortalidade neonatal observadas e específicas do peso ao nascer têm sido utilizadas para avaliar a qualidade dos cuidados neonatais, mas são brutas e afetadas pelas características de risco da população atendida. Mesmo quando a taxa de mortalidade neonatal é corrigida para quatro fatores de risco, raça, sexo, peso ao nascer e nascimentos múltiplos (California Data Research Facility, Santa Bárbara, CA), é possível que a taxa de mortalidade neonatal corrigida não seja comparável entre instituições devido à população diferenças não corrigidas para, por exemplo, cuidados pré-natais. Para analisar se a nossa elevada taxa de mortalidade neonatal depende principalmente do risco populacional ou da qualidade dos cuidados neonatais, utilizámos a recolha de dados contemporâneos por médicos seniores e um sistema de base de dados microcomputadorizado para construir índices de qualidade dos cuidados baseados em diagnósticos classificados de acordo com a gravidade da doença. . Para o ano letivo de 1987/1988, encontramos: taxa de infecção hospitalar em unidade de terapia intensiva neonatal, 20%; hemorragia intraventricular grave por 100 recém-nascidos de muito baixo peso (1.500 g), 20%; displasia broncopulmonar por 100 casos de síndrome do desconforto respiratório grave, 27%; enterocolite necrosante por 100 altas de unidade de terapia intensiva neonatal, 5%; vazamento de ar por 100 casos de síndrome do desconforto respiratório grave, 21%; e taxa de mortalidade neonatal por taxa de partos de muito baixo peso, 0,4. Propomos que as análises hospitalares por microcomputador melhorarão as comparações da qualidade dos cuidados nas unidades de terapia intensiva neonatal, se os índices apropriados puderem ser suficientemente bem definidos e compartilhados.

Revistas relacionadas ao Cuidado Neonatal:

Jornal Iraniano de Pediatria, Jornal de Neurociências Pediátricas, Pediatria em Revisão, Jornal Turco de Pediatria, Jornal mundial para cirurgia cardíaca pediátrica e congênita